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第一个名字

姓

电话号码

(注:所有热线的通讯将通过您指定的@cameron发送.edu的电子邮件)

你是卡麦隆大学的学生还是雇员?

铜ID #

你通常在卡麦隆大学的哪个校区上学/工作?

如果你是学生，你住在学生宿舍吗?

你是否接触过COVID-19患者?

如果接触，COVID检测呈阳性的人是否住在您的家中?

你最后一次接触新冠病毒检测呈阳性的人是什么时候? (月/日/年，如无暴露，输入N/A)

你计划接受COVID-19检测吗?

计划测试日期或已测试日期(月/日/年，或键入“未测试”)

收到结果的日期(月/日/年，或键入“待测结果”或“未测试”)

测试结果

您目前是否出现COVID-19症状?

您的COVID-19症状开始的日期(月/日/年，或键入“无症状”)?

你最后一次亲自上课是什么时候? 请列出你亲自参加的每一节课和你最后一次去上课的日期. (例如:月/日/年，ENGL 1213)

如果您的COVID-19检测呈阳性或出现症状, 科罗拉多大学校园社区中还有其他可能受到影响的人吗? (i.e.学生、老师、室友、队友、同事等.请列出这些人. 如果没有，输入“none”

你是否已经接种了COVID-19疫苗? (完全接种=根据疫苗类型完成所有必要剂量, 加上最后一次服药后的14天.)

您最后一次接种COVID疫苗的日期是什么时候? (月/日/年，此日期对于确定隔离/检疫标准非常重要. 如果你没有接种疫苗(N/A)

如果你已经接种了疫苗，你是什么时候接种的? (月/日/年，此日期对于确定隔离/检疫标准非常重要. 如果你没有接种疫苗(N/A)

你还能提供其他细节吗? 例如:“我是一名学生工作者”. “我是一名运动员。. 运动类型)等.)

条款 & 条件

如果我正在经历COVID症状，我理解, COVID检测呈阳性, 或曾接触过COVID, 我被要求隔离，直到适当的大学办公室联系我并给出适当的指示.

我同意

学者